5. دراسة تشريحية وفيزيولوجية للجهاز العصبي المستقل :
يتكون الجهاز العصبي المستقل ( أو الذاتي ) من جزء مركزي يشمل المهاد التحتي و نوى بعض الأعصاب المخية على مستوى جذع الدماغ و مراكز عصبية نخاعية على مستوى القرن الجانبي للنخاع الشوكي ، و جزء محيطي يشمل ألياف عصبية من أعصاب مخية و عجزية من جهة و ألياف عصبية من أعصاب صدرية و قطنية و سلسلة عقدية سمبثاوية جانبية من جهة أخرى . أما من الناحية الوظيفية (الفيزيولوجية) فالجهاز العصبي المستقل يعمل على مستوى الانعكاس و هو مختص بالوظائف اللاﺇرادية كحركة العضلات الملساء و عضلات القلب ، و الدورة الدموية و حركات التنفس و ﺇفراز الغدد و عمليات الهضم و عمل الجهاز البولي التناسلي ...الخ . و لأنه يعمل على المستوى الانعكاسي اللاﺇرادي تتم وظائفه بمجرد اﻹثارة . فدوره الرئيسي هو ﺇبقاء الوسط الداخلي للجسم ثابتا من حيث دراجة الحرارة المركزية ، نسبة الجلوكوز في الدم ، نسبة الماء و المعادن في الجسم ، مستوى ضغط الدم ...الخ . و ينقسم الجهاز العصبي المستقل ﺇلى قسمين يختلفان و يتعارضان من حيث الوظائف لكن ينسقان عملهما من أجل الحفاظ على الاتزان الداخلي للكائن الحي . القسم الأول يسمى الجهاز العصبي السمبثاوي ( أو الودي ) و القسم الثاني يسمى الجهاز العصبي الباراسمبثاوي ( أو نظير الودي ) .
1.5. الجهاز العصبي السمبثاوي (Sympathetic NS): 1.1.5. البنية التشريحية للجهاز العصبي السمبثاوي : تخرج ألألياف العصبية المكونة للجهاز العصبي السمبثاوي من بين كل الفقرات الصدرية ال12 و القطنيتين ال1 و ال2 انطلاقا من مراكزها العصبية داخل القرن الجانبي للمادة الرمادية من النخاع الشوكي ، ثم تتجه هذه الألياف السمبثاوية نحو السلسلة السمبثاوية العقدية الجانبية سواء لتشتبك مع العقد السمبثاوية داخل السلسلة العقدية أو لتعبر هذه السلسلة العقدية دون اشتباك معها لتشتبك خارجها مع العقد العصبية الكبرى المجاورة للأعضاء الحشوية . فالألياف السمبثاوية الخارجة من النخاع الشوكي و المتجهة نحوى السلسلة العقدية السمبثاوية الجانبية أو نحو العقد العصبية الكبرى المجاورة للأعضاء الحشوية تسمى بالألياف ما قبل العقدية و هي ألياف منخعة و لها محور قصير. أما الألياف السمبثاوية الخارجة من السلسلة العقدية السمبثاوية الجانبية ( أو الخارجة من العقد العصبية الكبرى المجاورة للأعضاء الحشوية ) و المتجهة نحو الأعضاء الحشوية تسمى بالألياف بعد العقدية و هي ألياف غير منخعة و لها محور طويل ( شاهد الشكل رقم 11.أ ) .
2.1.5. فيزيولوجيا الجهاز العصبي السمبثاوي : يتم التوصيل العصبي على مستوى الألياف السمبثوية القبل عقدية بواسطة الناقل العصبي الآستيلكولين ، أما على مستوى الألياف البعد عقدية فيتم التوصيل العصبي بواسطة الناقل العصبي الأدرينالين على وجه الخصوص ( و بنسبة كبيرة ~ 80% ) و بواسطة النورآدرينالين بنسبة قليلة (~ 20%). و يسمى الجهاز السمبثاوي بالجهاز الأدريناليني (أو "الأدرينارجي" أي الأدريناليني الفعل ). و هو جهاز مثير يتسبب في مضاعفات الجهود الحيوية حيث يضمن تحقيق الانجازات و تعبئة طاقات الجسم لتهيئته للمواجهة الناشطة أو التجنب الايجابي ("flight-fight") خلال الحالات الطارئة أو خلال حالات الضغط أو الاجهاد . و للجهاز العصبي السمبثاوي التأثيرات الفيزيولوجية التالية : 1. توسيع حدقة العين 2. زيادة سرعة نبضات القلب 3. انقباض عضلات الأوعية الدموية العميقة مما يزيد من ارتفاع ضغط الدم 4. انقباض عضلات الأوعية الدموية السطحية مما يسبب شحوب الوجه عند الخوف 5. ﺇرخاء عضلات الشعب الهوائية بالرئتين مما يزيد من عمق التنفس 6. كف الغدد اللعابية عن الافراز مما يسبب جفاف الفم 7. ﺇرخاء عضلات الأمعاء و انقباض عضلات العاصرة مما يسبب تعطيل عملية الهضم 8. تثبيط عمل الحويصلة الصفراء و نتبيه الكبد على تحرير الجلوكوز 9. تنبيه الغدة فوق الكلوية (الغدة الكظرية) على افراز الأدرينالين 10. ﺇرخاء عضلات المثانة و انقباض عضلات العاصرة مما يسبب احتباس البول 11. انقباض عضلات الأوعية الدموية للأعضاء التناسلية مما يسهل عملية القذف عند الرجال و تضيق المهبل عند النساء .
2.5. الجهاز العصبي الباراسمبثاوي ( NS Parasympathetic): 1.2.5. البنية التشريحية للجهاز العصبي الباراسمبثاوي : تخرج الألياف العصبية المكونة للجهاز العصبي الباراسمبثاوي من جذع الدماغ انطلاقا من مراكز الأعصاب المخية الIII و الVII و الIX و الX من جهة ، و من بين المنطقة العجزية للنخاع الشوكي انطلاقا من المراكز الأعصاب العجزية الثاني (2S) و الثالث (3S) و الرابع (4S) من جهة أخرى؛ ثم تتجه هذه الألياف الباراسمبثاوية نحو شبكات من العقد العصبية المجاورة للأعضاء الحشوية لتشتبك ، داخل هذه العقد ، مع ألياف بعد عقدية تتصل بدورها بالأعضاء الحشوية. فالألياف الخارجة من منطقتي جذع الدماغ و النخاع الشوكي العجزي، أي الألياف قبل العقدية، هي ألياف منخعة و لها محور طويل ؛ أما الألياف الخارجة من شبكات العقد العصبية المجاورة للأعضاء الحشوية، أي الألياف بعد العقدية، فهي ألياف غير منخعة و لها محور قصير ( شاهد الشكل رقم 11.ب ) .
2.2.5. فيزيولوجيا الجهاز العصبي الباراسمبثاوي : يتم التوصيل العصيي على مستوى الألياف العصبية الباراسمبثاوية القبل عقدية و كذلك الألياف العصبية الباراسمبثاوية البعد عقدية بواسطة نفس الناقل العصبي و هوالآستيلكولين؛ أي الآستيلكولين هو الناقل العصبي من البداية الى النهاية ، و لهذا يسمى الجهاز العصبي الباراسمبثاوي بالجهاز "الكولينرجي" أو الكوليني الفعل، و هو جهاز معاكس للتأثير الفيزيولوجي الأدريناليني الفعل أي معاكس و مثبط لعمل الجهاز العصبي السمبثاوي . و لهذا عمليات الجهاز العصبي الباراسمبثاوي تساعد تخفيف حدت التوتر الجسمي و النفسي و التصدي لحالات الارهاق و الاجهاد و استبدالها بحالات الراحة و الاسترخاء و الانبعاث ( "digest&rest") . و للجهاز العصبي الباراسمبثاوي التلأثيرات الفيزيولوجية التالية : 1. تضيق حدقة العين و خفض الجفن العلوي 2. انخفاض سرعة نبضات القلب 3. ﺇرخاء عضلات الأوعية الدموية العميقة مما يساعد على انخفاض ضغط الدم 4. انقباض عضلات الشعب الهوائية بالرئتين مما يسبب "ضيق التنفس" الصدري . 5. يغذي غشاء اللسان بألياف التذوق 6. يساعد الغدد اللعابية على افراز اللعاب 7. انقباض عضلات المعدة و الأمعاء الدقيقة مما يسهل عملية الهضم 8. يساعد الكبد و الحويصلة الصفراء على افراز المرارة الصفراء 9. حث غدة البنكرياس على ﺇفراز الأنسولين 10. انقباض عضلات المثانة و ﺇرخاء عضلات العاصرة مم يسهل عملية التبول 11. ﺇرخاء عضلات الأوعية الدموية للأعضاء التناسلية مما يسهل عملية الانتصاب عند الجنسين
- Créateur de cours: Mohamed BELLOUM